近年來,隨著知識流通與訊息普及,妥瑞氏症雖然已逐漸為人們了解與接受,過多的動作與聲音仍然會引起側目,在日常生活中也會被投以異樣的眼光。但他們不是故意的,是因為身體出了狀況才不由自主地出現了這些症狀。
妥瑞氏症依抽搐(tic)的症狀分為三種:
1.動作型:怪動作,單純一點的像是眨眼、聳肩、裝鬼臉、搖頭晃腦、噘嘴……等等;較複雜的則是會緩慢重複同一個固定的動作,如:反覆跺腳、反覆穿鞋帶、反覆寫同一個字……等等。
2.聲語型:怪聲音,單純一點的像是不自主發出清喉嚨的聲音、大叫、吸氣音、反覆咳嗽……等等;較嚴重的如突然改變說話方式(速度或節奏),或是出現穢語症(罵髒話)。
3. 混合型:包含動作型和聲語型。
妥瑞氏症在中醫診斷歸類為風證,可分為內風與外風二種。
外風多由自然界”風邪”入侵而得病,簡單來說像是感冒沒有好完全所以引起;而內風多為”肝失疏泄”(肝臟功能失調)所導致肝風內動的現象。臨床上除了中藥治療外,也常配合頭皮針灸來調節腦中神經傳導物質,抑制異常行為的出現。中藥與針灸在台灣用於治療妥瑞氏症已有多年臨床經驗,不但可緩解症狀發作,也降低復發率。
在衛教方面我們一再強調的是,妥瑞孩子在頻繁接觸3C、甜食、含咖啡因食物時症狀會有加重的現象;長期處於焦慮、緊張,或因某些原因害怕被責備、嘲笑也容易誘發妥瑞症狀。因此我們在評估時,都會重點詢問生活習慣、飲食狀況,以及孩子的個性、情緒、生活壓力……等等。避開誘發或加重因子,並多多關心孩子的心理狀態。
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