腦性麻痺的定義為一群動作及姿勢發展障礙，導致活動受限，歸因於胎兒或嬰兒發展中的腦部受損等非進行性的損傷；除了動作障礙外，通常合併有感覺、認知、溝通、知覺、行為或癲癇等問題。
腦性麻痺孩童大部分80%~90%在三歲前確診，40%為早產兒或是出生體重小於2500公克，且男童多於女童。
造成腦性麻痺的原因分為以下兩個部分：
一. 先天(腦傷發生在子宮內或週產期之間)
1. 早產
2. 出生時缺氧
3. 黃疸過高
4. 先天性腦部發育不良
5. 先天性腦部畸形
6. 基因
7. 腦室旁白質受損(26~34週)造成痙攣型雙邊麻痺(diplegia)
8. 基底核受傷(38~40週)造成肌張力不全或動作疾患
二. 後天
1. 腦炎
2. 溺水
3. 頭部外傷
4. 腦血管病變
5. 窒息
6. 營養不良
7. 感染
腦型麻痺的分類類型：
一. 身體受損部位
1. 半身麻痺(hemiplegia)：通常上下肢皆受到影響。
2. 雙邊麻痺(diplegia)：下肢受影響的較多，多因早產造成。
3. 四肢麻痺(quadriplegia)：上肢受影響較多，和缺氧有關。
4. 單肢麻痺(monoplegia)
5. 下肢麻痺(paraplegia)
二. 神經系統受損分類
1. 痙攣型(Spasticity)
受傷區域：椎體系統, 錐體束(pyramidal tract)
屬於上動作神經元症候群
臨床常見問題：
(1)四肢高張力- 剪刀腳：常見高張姿勢：肩關節內轉、肘關節屈曲、前臂內旋、腕關節屈曲、手指屈曲、大拇指內縮、髖關節屈曲和內縮、膝關節屈曲、踝關節蹠屈、後跟內翻、腳趾屈曲
(2)軀幹低張力
(3)協調不良
(4)缺乏選擇性動作控制及動作計畫缺失
(5)不完全的翻正反射、平衡反應及保護反應
(6)固定的動作型態
(7)動作緩慢且費力
(8)攣縮及畸形的問題(次發性併發症)
2. 動作不良型(Dyskinetic)
又稱為徐動型
受傷區域：椎體外徑系統及基底核
臨床常見問題：
(1)有一大半的學童很聰明(智力不影響)
(2)不規則的不自主的扭轉
(3)肌肉張力浮動(早期呈低張力)
(4)肌肉無法共同收縮
(5)缺乏平順的肌肉動作控制
(6)不對稱的姿勢和動作
(7)頭部.軀幹和上肢障礙較大
(8)不完全性的翻正反應.平衡反應和保護反應
(9)通常為四肢麻痺, 上肢較下肢嚴重
(10)語言和吞食能力有障礙
3. 協調不良型(Ataxia)
受傷區域：小腦
臨床常見問題：
(1)低肌肉張力
(2)共同收縮和持續維持姿勢的能力欠佳
(3)動輻障礙(dymetria)
(4)具翻正反應和平衡反應和保護性反應
(5)協調性不良
(6)有感覺整合問題
(7)有意向性震顫現象
(8)行走時速度緩慢, 穩定性不良, 且兩腳張開過大導致不易平衡
(9)眼球有震顫現象
4. 低張力型
5. 混合型
物理治療原則：
(1)早期診斷並早期治療
(2)與治療師擬定孩子的訓練計畫, 並定期評估
(3)盡量將治療融入日常生活
(4)治療依循動作發展順序,並以功能性活動為導向
(5)提供正常的感覺刺激
(6)改善肌肉張力
(7)強調動作控制能力
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物字第006383號
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